Estudio de la bioactividad del hueso cortical particulado liofilizado y desmineralizado

69 páginasExiste gran variedad de biomateriales que pueden ser usados como implantes óseos en el cuerpo humano, donde se combinan diferentes materiales con la finalidad de obtener un comportamiento biológico y propiedades mecánicas más cercanas al tejido óseo a sustituir; estos materiales deben cumplir con características como osteoinducción, osteoconducción, osteointegración, biocompatibilidad, bioactividad, y degradación. Los sustitutos óseos sintéticos no proporcionan los elementos necesarios para la osteoconducción, por tanto, se considera de gran utilidad la implementación de la matriz ósea desmineralizada encapsulada en un biomaterial. El objetivo de este estudio fue evaluar la bioactividad, la degradación y productos de degradación del sistema hueso cortical particulado liofilizado y desmineralizado (HCPLD) encapsulado en una matriz polimérica, formada por poliuretano (PU) y polimetilmetacrilato (PMMA). Se llevaron a cabo estudios de manera in vitro para determinar la bioactividad y la degradación del sistema planteado, la bioactividad fue determinada mediante la inmersión de la matriz en fluido corporal simulado (SBF) para probar su capacidad de formación de apatita, mientras que para la degradación se implementó la solución tampón fosfato (PBS) y se analizaba su pérdida de peso y su capacidad de absorción de líquidos. Finalmente, se implementó un análisis de microscopia electrónica de barrido (SEM) y Espectroscopia de difracción de rayos X (EDS) donde se observó una capa de apatita (fosfatos y calcios) en la superficie en tiempos representativos de 7, 14 y 21 días en el SBF, además, durante las pruebas de degradación, todas las muestras presentaron pérdida de peso en un promedio del 15% y una promedio de absorción de líquidos de 36%. Estas pruebas fueron complementadas con una prueba de citotoxicidad, por el método de tinción de bromuro MTT, donde se identificó, que el sistema PU, PMMA y HCPLD es moderadamente toxico, pues presenta una viabilidad celular de 62% sin someterlo a lavados, mientras que al tener dos lavadas presenta una viabilidad celular de 72% y 74% tres lavadas, lo que indica que el sistema sometido a los lavados es levemente toxico. Esta matriz polimérica, posee alta adsorción de agua, buena respuesta bioactiva, moderada degradación y sus productos de degradación no son nocivos para la aplicación en regeneración de tejido óseo por lo cual, se puede concluir que el HCPLD encapsulado en la matriz polimérica es un material prometedor para dicho campo.PregradoIngeniero(a) Biomédico(a

Estudio del efecto de la adición de sicilio al beta-fosfato tricálcico e hidroxiapatita en la neoformación ósea en defectos críticos en calotas de conejo.

Objetivo: Evaluar la influencia en el comportamiento biológico de la adición de un ion bioactivo, el silicio, a un biomaterial cerámico bifásico compuesto por HA/β-TCP, en la cicatrización de un defecto crítico en calota de conejo de Nueva Zelanda. Materiales y métodos: Se utilizaron veintiún conejos de Nueva Zelanda en este estudio. Se crearon dos defectos de tamaño crítico en los huesos parietales. La muestra se dividió en tres grupos experimentales: Grupo A (14 defectos críticos rellenos de gránulos de 4BONE® - HA / β-TCP 60/40), Grupo B (14 defectos críticos rellenos de gránulos de 4BONE® + 3% de silicio), Grupo Control (14 defectos críticos se dejaron sin cubrir como controles). Los animales se sacrificaron a las 8 y a las 12 semanas. La evaluación de los resultados se realizó mediante análisis de "CT e histomorfometría. Resultados: La evaluación de "CT mostró una mayor reducción de volumen del biomaterial en el Grupo A, en comparación con el Grupo B (P <0,05). El Grupo B mostró los valores más altos de cierre del defecto óseo cortical y formación de hueso alrededor de las partículas, seguido por el Grupo A y el Grupo Control (P <0,05). Conclusiones: Teniendo en cuenta las limitaciones de este estudio en animales, se puede concluir que HA / β-TCP + 3% de silicio aumenta la formación de hueso en defectos de tamaño crítico en calotas de conejo. La incorporación de 3% de silicio reduce la tasa de reabsorción del HA / β-TCP.Medicin

Estudio comparativo entre fosfato cálcico vs. hueso bovino en el relleno alveolar postextracción

Objetivos: El objetivo general de este estudio es determinar la cantidad de hueso neoformado obtenido por ambos biomateriales. Por otro lado, los objetivos específicos son: determinar radiológicamente la densidad ósea mineral, la presencia de biomaterial residual, el grado de corticalización alveolar, analizar clínicamente la pérdida ósea vertical y horizontal de los alveolos y determinar histomorfométricamente la cantidad de hueso laminar, biomaterial residual y tejido conectivo obtenido por ambos materiales..

Acción local de la hormona de crecimiento en polvo liofilizado asociada a injertos óseos en cirugía implantológica : Estudio experimental

El objetivo del presente trabajo es evaluar la acción local de la Hormona de Crecimiento Humana Recombinante (rhGH) en polvo liofilizado (Saizen®, Merck Serono S.A. Aubonne, Suiza), como adyuvante en el tratamiento para la regeneración ósea. Se evaluó su uso tanto de manera independiente, como también combinada con un material de injerto óseo de origen bovino (Osteodens®, Pharmatrix Div. Therabel Pharma S.A, Ramos Mejía, Buenos Aires, Argentina). Se utilizaron 15 ratas macho de la cepa Wistar de 16 semanas de edad, de 500g de peso procedentes del Bioterio de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Nacional de La Plata, Argentina (FCVUNLP). Las mismas fueron seleccionadas por muestreo aleatorio simples y luego divididas en 3 grupos. Todos los animales fueron operados bajo anestesia general con Ketamina/Xilacina 75 mg/kg + 10 mg/kg por vía intramuscular. Se les realizó una perforación, a 850 RPM, de 3mm de ancho por 9mm de largo y 3 mm de profundidad en el fémur izquierdo de cada animal. Al grupo 1 se le injertó la combinación de rhGH en polvo liofilizado y Matriz Mineral de Hueso Bovino Desproteinizado (DBBM), al grupo 2 se le injertó solo rhGH en polvo liofilizado y a los animales pertenecientes al grupo 3 no se les injertó ningún tipo de material en el defecto, siendo este el grupo con el defecto control. Una vez operados los animales permanecieron por 24 horas en la misma sala donde fueron intervenidos, luego de ese periodo pasaron a ser alojados en el pabellón de animales de experimentación del bioterio de la FCVUNLP. A los 30 días fueron sacrificados por inhalación de monóxido de carbono, y sus fémures resecados a fin de realizar preparados para su evaluación por microscopia óptica. Las muestras fueron digitalizadas y analizadas, pudiendo evaluarse la superficie de hueso nuevo, es decir, el hueso regenerado dentro del defecto. La segmentación y cálculo de la superficie de realizó en base al color de la tinción (Hematoxilina-Eosina) y la calibración de la imagen con respecto a una medida patrón, mediante un analizador digital de imágenes. Se estudia la cantidad y calidad de hueso regenerado en cada una de las situaciones planteadas. El modelo experimental utilizado ha funcionado correctamente y no ha presentado mayores inconvenientes para su ejecución. La rhGH y la hidroxiapatita bovina utilizada no generaron respuestas adversas en ningún caso. La mayor cantidad de hueso regenerado fue obtenida con la combinación de la rhGH e hidroxiapatita bovina (Grupo 1), seguida por rhGH sola (Grupo 2) y por último el defecto control (Grupo 3). La mejor calidad ósea, en cuanto a su patrón arquitectónico, se observó con la hormona de crecimiento sola y con la hormona combinada con injerto (Buena), mientras que en el defecto control no fue satisfactoria (Mala). Dentro de los límites del presente trabajo, se puede concluir que la rhGH es un agente inductor de la regeneración ósea cuando es aplicada localmente en el defecto óseo del modelo animal, igualmente se puede considerar como un posible agente terapéutico a nivel odontológico, principalmente dentro de las especialidades de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial, Implantología Oral y Periodoncia.Facultad de Odontologí

Estudio retrospectivo en cirugías de injertos óseos con colocación de implantes en la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello

Tesis (Cirujano Dentista)La pérdida de piezas dentales por diversos motivos y la historia de enfermedad Periodontal de los pacientes desencadenan un proceso de reabsorción ósea progresivo y crónico de la cresta alveolar (1, 2, 3). La reducción de las dimensiones óseas de los maxilares, causan múltiples dificultades para el rehabilitador y el paciente, pues empeora las condiciones para la confección y uso de elementos protésicos, y deja insatisfechas las expectativas estéticas de este, afectando su autoimagen y dificultándose sus capacidades de socialización. (1, 3, 4) Los Implantes dentales, al ser dispositivos fabricados con un material que posee múltiples propiedades biológicas favorables, el Titanio (Ti), permite un fenómeno conocido como Oseointegración que fue definido por Bränemark como la unión directa entre el hueso organizado y la superficie de un implante en función (5) y que se redefine por Albrektsson en 2014 como un encapsulamiento oseo sin vitalidad ni irrigación, semejante a una reacción de cuerpo extraño en el tejido oseo que demarca y aísla al implante del hueso vital y en equilibrio biomecánico (6). Esta particularidad permite rehabilitar de forma exitosa y satisfactoria a los pacientes, logrando altos niveles de estética, predictibilidad y longevidad. (7, 8,9) Aun así, hay casos donde se ve comprometido el uso de estos aditamentos, pues el tejido remanente es insuficiente para su correcta colocación, estabilidad y no logra por otro lado los resultados estéticos y funcionales que el paciente espera (10,11). Para compensar esta falta de tejidos, se ha aceptado ampliamente el uso de Biomateriales para realizar procedimientos de Recuperación de las dimensiones de los 8 Tejidos Óseos y Blandos a partir de distintas técnicas regenerativas, las cuales permiten alcanzar altos estándares de estética y mejoran la predictibilidad de la rehabilitación del paciente (8, 11, 12, 13). En este estudio, compararemos el uso de estos Biomateriales de injertos para procedimientos de colocación de implantes, con el fin de definir cual opción terapéutica tiene un comportamiento más conveniente para los pacientes, evitando riesgos de efectos indeseados, acortando los tiempos quirúrgicos y obteniendo los mejores resultados a largo plazo. Se reevaluaran 100 pacientes que fueron operados entre los años 2007 y 2012, que fueron sometidos a procedimientos de injertos e implantes para determinar que técnica se comporta mejor a 5 años